Ринопластика: коррекция горбинки носа

Нос, расположенный прямо в середине лица, определяет внешний вид человека. Есть две основные группы носовых деформаций - это наследственные и приобретенные дефекты. Первая категория включает в себя недостатки, унаследованные от родителей, или обусловленные этнической принадлежностью. Вторая категория охватывает те дефекты, которые были приобретены из-за травм или предыдущих операций, и (в исключительных случаях), вызванные заболеваниями.

Большинство носовых горбинок появляются в результате наследственно обусловленного разрастания носовых хрящей и костей, ведущих к выпуклости на переносице. Каждая расовая группа имеет особенности, специфические для этнической принадлежности. Горбинки часто встречаются в некоторых этнических группах, в том числе, у европейцев и североамериканских индейцев. Иногда травматическое повреждение носа во время подросткового или детского возраста может привести к чрезмерному росту костей и хрящей на переносице, ведущему к образованию горбинки. Большинство людей с носовыми горбинками всегда имели их в какой-то степени. Горбинка носа может стать более заметной с возрастом, когда теряется поддержка из ткани и хрящей.

Люди с горбинкой спинки носа страдают от эстетической диспропорции лица.

Горбинка спинки носа является наиболее распространенной причиной, по которой пациенты прибегают к ринопластике.

Горбинка носа нарушает пропорции лицаКоррекция горбинки носа улучшает внешний вид лица

Насколько можно снижать горбинку носа?

Следует обсудить с хирургом степень удаления горбинки. Важно решить, какой нос хочет пациент: нос, сохраняющий небольшую горбинку (для поддержания этнической или семейной особенности), полностью прямой или покатый. Все лицо и его пропорции должны быть учтены при принятии решения, поскольку спинка носа должна гармонировать с общими пропорциями лица. Пациенты должны помнить, что косметическая ринопластика должна улучшить вид носа в конфигурации их расовой национальной принадлежности. Все остальное будет выглядеть неестественным. Кроме того, необходимо учитывать тот факт, что пациенты мужского пола должны сохранить мужественность носа. Использование компьютерной системы визуализации значительно снижает тревогу и беспокойство пациента перед операцией ринопластики.

Одним из ограничений, которое следует учитывать при сокращении горбинки, является то, что покровная кожа должна сократиться, покрывая новую, уменьшенную структуру носа. Кожа не удаляется во время операции, но благодаря эластичности она будет сокращаться вокруг нового носа меньшего размера. Толстая кожа ограничивает возможность уменьшения горбинки. Как правило, у молодых пациентов и пациентов с тонкой кожей результат бывает очень хорошим.

Пациент должен спросить хирурга, планирует ли он размещение трансплантатов после снижения горбинки. Иногда горбинка выглядит больше, чем есть на самом деле, поскольку имеется депрессия переносицы. В этом случае небольшой трансплантат хряща может быть использован, чтобы приподнять депрессию и получить более правильный профиль. Важно понимать, что размещение трансплантатов может быть необходимым для того, чтобы адекватно поддерживать верхние боковые хрящи после снижения горбинки. Необходимость трансплантатов зависит от того, насколько горбинка удаляется, включает ли ее удаление среднюю треть носа, где расположены верхние боковые хрящи. В качестве вспомогательных материалов может быть использована избыточная верхняя хрящевая ткань.

Другие факторы, которые хирург будет принимать во внимание перед операцией, перечислены ниже.

  • Исход операции зависит от структуры костей носа, хрящи и гармонии лица.
  • Пациенты старше 60 лет, как правило, не являются подходящими кандидатами для косметической ринопластики, поскольку кожа становится менее эластичной и, как правило, провисает.
  • Пациенты моложе 18 лет также не являются хорошими кандидатами, поскольку они продолжают расти и ринопластика может влиять на развитие носа.
  • Пациенты, которые планируют пройти ринопластику, должны полностью исключить прием разжижающих кровь лекарств и веществ, а именно аспирина, чеснока, имбиря, женьшеня, гинкго билоба и т.д. Снижение потребления алкоголя и никотина необходимо за 2 недели до операции.

Процедура снижения горбинки носа

Не все носовые горбинки одинаковы. Спинка носа в действительности состоит из кости в верхней трети и хряща в остальных двух нижних третях. Горбинки некоторых людей ограничены верхней костной частью спинки. Эту проблему можно решить путем удаления только лишней кости. Другие люди могут иметь горбинки из-за избыточного хряща. Это лучше лечить путем обрезки хряща.

Наиболее распространенным вариантом является горбинка, которая состоит из избытка как костной, так и хрящевой ткани.

Горбинка носа, состоящая из кости и хряща

Пациентов, которые хотят удалить горбинку носа, можно лечить с помощью неинвазивных и инвазивных методов лечения. Минимально инвазивным способом ринопластики является инъекционный метод. При этом кожные наполнители, такие, как Рестилайн, Perlane или Радиесс вводят непосредственно выше и ниже выступа спинки носа, что приводит к сглаживанию контура спинки и уменьшению внешнего вида носа. Этот метод позволил многим пациентам, боящимся пластической хирургии, улучшить их нос, достичь баланса пропорций лица. Но этот метод может исправить лишь небольшие проблемы.

Общий наркоз применяется при работе на структуре костной ткани, местный анестетик используют при работе на хряще.

Горбинка, как правило, состоит, в основном, из хряща и кости. Для того чтобы удалить горбинку, врач может выбрать остеотомию. Остеотомия включает разрушение костей носа для того, чтобы изменить их. Остеотомия осуществляется путем разрезания кости с помощью инструмента под названием остеотом. После того, как кости разрезают, они могут быть легко перемещены.

При удалении горбинки делают надрезы и поднимают кожу («скелетируя» нос), чтобы увидеть хрящ и кости. Делают разрез в хряще горбинки с помощью скальпеля. На практике горбинку удаляют постепенно, частями, пока не будет достигнут необходимый размер.

Удаление хряща при коррекции горбинки носа

Продолжительность процедуры составляет 1-2 часа.

После операции

Как при любом хирургическом вмешательстве, пациенты испытывают некоторую боль, кровоподтеки и отечность, особенно в верхней части лица и вокруг глаз. Синяки вокруг глаз вызваны небольшим количеством крови, которая поступает от края разрезов кости и просачивается под очень тонкую кожу век. Эти симптомы проходят в течение первых нескольких дней после операции. Некоторые незначительные отеки могут сохраняться в течение нескольких месяцев после ринопластики.

Небольшая пластиковая шина находится над носом в течение примерно недели. Удаление носовых тампонов проводится через 1-2 дня. Удаление швов проводится через 10-14 дней, после чего пациент будет готов к повседневной жизни и работе.

Период восстановления после устранения горбинки носа, как правило, не велик. Нос не является несущей конструкцией и не испытывает нагрузку. В зависимости от скорости восстановления, пациент, вероятно, будет в состоянии вернуться к работе в течение 10-14 дней после процедуры.

Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать указаниям врача. Необходимо свести к минимуму напряжение и избегать горячих или холодных напитков или еды. Не следует принимать долгий горячий душ. Следует избегать пыльных и холодных мест, которые могли бы вызвать чихание. Спать ночью нужно на спине. После операции около 6-8 недель нельзя носить очки. Следует избегать попадания прямого солнечного света на шрамы в течение 6-8 недель. Избегать физических нагрузок необходимо в течение 4-6 недель (опасных видов спорта — в течение 12 недель).

Осложнениями могут быть повреждения слезного протока, гематомы, инфекции вокруг раненой области.

Видимые и постоянные результаты будут видны после 5-6 месяцев.

Вы можете получить консультацию специалиста:

Читайте так же:

Разбираемся с осложнениями пластических операций: разные ноздри после ринопластики

Разные ноздри после ринопластики - проблема, которая зачастую возникает после операции. Со временем она устранится сама собой. Но если этого не происходит, то необходимо обратится к оперирующему...

Лазерная отопластика - современный способ достижения идеальных форм уха

Лазерная отопластика может стать ключом к решению не только физиологических, но и психологических проблем. Красивые уши без боли - это не просто рекламный слоган, а реальность, возможная в совре...

Ключ к достижению красоты - эстетическая пластическая хирургия

Эстетическая пластическая хирургия представляет собой широкий спектр услуг. Она включает в себя исправление врожденных и приобретенных дефектов внешности, а также занимается омолаживанием челове...

Самое популярное:

Все материалы на нашем сайте носят исключительно ознакомительный характер.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.