Липосакция холки: удаление горба

Что такое «вдовий горб»?

У большинства людей жировые отложения образуются на бедрах или животе, однако другие пациенты страдают от накопления жира в менее распространенных участках тела.

Вдовий или шейно-спинной горб (в других странах - горб буйвола, горб бизона) представляет собой депозит подкожного жира в верхней части шеи и спины (холке).

Ранее горбы часто ошибочно рассматривали как симптомы сколиоза или других заболеваний позвоночника. Горб не обязательно является признаком серьезного заболевания и имеет ряд возможных причин:

  • экстремальное увеличение веса;
  • применение стероидов;
  • лекарства от ВИЧ;
  • болезнь Кушинга.

Горб, как правило, представляет собой результат ожирения, но он может быть обусловлен гормональным дисбалансом (синдром Кушинга). Длительное использование стероидных препаратов, таких, как кортизон, для лечения различных болезненных состояний (хронический артрит, астма и другие нарушения), часто приводит к развитию горба.

Опухоли, кисты и кифосколиоз могут вызвать подобную форму горба, но при этом не наблюдается чрезмерного накопления жира в холке. Расширение шейно-спинной жировой ткани является одним из проявлений синдрома липодистрофии, связанной с вирусом иммунодефицита человека.

Горб обусловлен жировыми отложениями

Вдовий горб может вызвать серьезные симптомы, включая значительное изменение внешнего вида, серьезное ограничение движений, предотвращение нормального сна, а иногда развитие боли в шее и апноэ. В тяжелых случаях горб может вызвать боль и ограничения движений шеи, вплоть до того, что человек должен держать голову в согнутом положении.

Ткань вдовьего горба состоит из волокнистой подкожной жировой ткани, которая может быть болезненной и твердой на ощупь.

Этот избыток жира может расшириться еще дальше вверх по задней части шеи на затылок и по бокам головы вплоть до ушей. Горб расположен в труднодоступном районе холки, поэтому его чрезвычайно трудно удалить самостоятельно с помощью диеты и физических упражнений.

Горб может распространиться на шею

Как лечить вдовий горб?

Липосакция может полностью удалить жир в этой области, и восстановить более гладкий контур спины и шеи, который позволит носить нормальную одежду. Для пациентов, которые из-за горба были ограничены в движениях, это может стать большим облегчением. Они смогут в полной мере выпрямить голову и шею и ходить в вертикальном положении.

Удаление горба является популярной пластической процедурой. Восстановление происходит относительно быстро с минимальным дискомфортом.

Липорсакция успешно удаляет горб

Основываясь на результатах клинического обследования, проведенного во время консультации, для удаления горба могут быть использованы различные методы липосакции. Наиболее часто используемые методы включают в себя ультразвуковую и тумесцентную липосакцию.

Ультразвуковая липосакция

Ультразвуковая липосакция - хирургическая процедура, которая используется для лечения поверхностных и глубоких отложений подкожного жира. Эта процедура позволяет удалять большие объемы жира и особенно полезна при удалении жира из волокнистых областей, таких, как холка.

Ультразвуковая липосакция включает в себя применение ультразвуковой энергии через канюлю, вставленную в подкожную жировую ткань.

После введения полой иглы, в операционное поле впрыскивают жидкость. Ультразвуковая энергия эффективно разжижает жир, фрагментируя жировые клетки. Это высвобождает клеточное содержимое в межклеточное пространство. Сочетание триглицеридов, интерстициальной жидкости и введенной жидкости образует стабильную жирную эмульсию, которая извлекается из подкожного пространства с помощью вакуумного отсоса. Специфичность звуковых волн позволяет провести селективное разрушение жировых клеток, не затрагивая соединительную ткань и нервно-сосудистые структуры.

Ультразвуковая липосакция является более эффективной по отношению к фиброзно-жировой ткани (которая образует вдовий горб), чем стандартная липосакция. Но опасность ожога или других повреждений кожи выше. Хотя хирурги используют ультразвуковую липосакцию в области спины, в настоящее время признается, что тепло, генерируемое устройствами ультразвуковой липосакции может сжечь кожу и вызвать рубцевание.

Исследователи отмечают, что после использования данного вида липосакции все пациенты имели частичное уменьшение размера горба. У ряда пациентов горб вернулся к дооперационному уровню. Оборудование является дорогостоящим и поскольку не заметна значительная разница в результатах, многие пластические хирурги вернулись к классическим методам липосакции. Однако, ультразвуковая липосакция достаточно успешно применяется для лечения ВИЧ-ассоциированной липодистрофии.

Тумесцентная липосакция

Жировая ткань горба содержит жировые клетки и волокнистую соединительную ткань, которая удерживает жировые клетки на месте.

Жир холки содержит более высокий процент фиброзной ткани, чем жир в других областях тела.

Волокнистый характер жира затрудняет использование больших канюль. Тем не менее, с использованием микроканюль и тумесцентной техники, эта область может быть успешно излечена. Первоначальное использование меньших микроканюль, с последующим постепенным использованием больших микроканюль, позволяет более тщательно выполнить липосакцию.

Тумесцентная липосакция с помощью микроканюлей намного безопаснее, чем ультразвуковая липосакция. При тумесцентной липосакции предполагается введение большого объема разбавленного раствора анестетика в область, подлежащую обработке. Жидкость вызывает отечность жировых агрегаций, расширение которых позволяет канюлям более плавно двигаться под кожей во время удаления жира.

В настоящее время считается, что тумесцентный метод дает меньше осложнений. Тем не менее, остается неясным, сколько введенного местного анестетика попадает в метаболические процессы, и сколько удаляется вместе с жиром. Лидокаин может вызвать реакцию гиперчувствительности. Сердечная аритмия является потенциальным осложнением высоких доз лидокаина. Кроме того жировая эмболия может быть осложнением самой липосакции, особенно, если удаляется большое количество жира. Исследования показали, что в случае тумесцентной липосакции горб возвращается лишь в редких случаях.

Следует учитывать, что с потерей веса жировых клеток становится меньше, но остается фиброзная ткань. Таким образом, после большой потери веса, жировая ткань будет относительно более волокнистой. Следовательно, липосакция выполняется относительно легко, если пациент имеет максимальный вес. Для пациента, который потерял значительную часть веса, липосакцию в этом районе будет гораздо сложнее выполнить.

Послеоперационный период

Процедура проводится под общим наркозом. Достоинством операции является то, что волокнистые ткани в области холки не выполняют каких-либо жизненно важных функций, которые могут замедлить восстановление.

В области липосакции будут иметь место некоторые кровоподтеки, отек и болевые ощущения. Избыток операционной жидкости вместе с кровью, скорее всего, будет вытекать из разрезов в течение первой пары дней. Послеоперационный уход после липосакции горба требует использования впитывающих прокладок, удерживаемых на месте соответствующей компрессионной одеждой. Компрессионное белье необходимо носить, чтобы поддерживать давление на обрабатываемой области, в тчение двух недель после процедуры.

Компрессионное белье после удаления горба

Восстановление после операции обычно происходит достаточно быстро, как правило, пациенты могут вернуться к работе через 1-2 недели, конечный результат наблюдается через 3 месяца. Следует избегать значительных физических нагрузок и бега трусцой около 6 недель после процедуры.

Риски липосакции горба

Кожа на спине особенно чувствительна к липосакции, которая может вызвать поствоспалительную гиперпигментацию кожи вокруг разрезов. Количество разрезов, расположенных на задней части спины, должно быть сведено к минимуму. Для того, чтобы избежать травм кожи возле разрезов, предпочтительнее использовать микроканюли. Кроме того, к гиперпигментации особенно склонна кожа спины, поэтому при выполнении липосакции на спине хирурги часто выполняют разрезы в боковой части тела.

Поскольку на спине имеется лишь толстый слой поверхностного кожного жира, некоторые хирурги могут выполнить чрезмерную поверхностную липосакцию и травмировать кожу. Следствием чрезмерной липосакции, которая травмирует поверхность кожи и вызывает её обесцвечивание, является эритема. Повреждение кожи, вызванное чрезмерно агрессивной липосакцией, может вызвать некроз по всей толщине кожи, что в конечном итоге приводит к уродливым шрамам.

Вы можете получить консультацию специалиста:

Все материалы на нашем сайте носят исключительно ознакомительный характер.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.